Как антибиотики мешают иммунитету защищать нас от инфекций?

Вот несколько важных фактов об антибиотиках:

• Антибиотики лечат бактериальные инфекции, но бесполезны против вирусных.
• Антибиотики не применяются против коронавируса (но могут использоваться против вторичной бактериальной инфекции).
• Бесконтрольный прием антибиотиков опасен — мы рискуем вырастить "супербактерию", которую не берут лекарства.

Ученые из Стэнфордского университета провели исследование и обнаружили еще кое-что интересное: антибиотики могут снижать эффективность вакцинации!

Почему такое может происходить? Грипп — это вирус!

В нашем кишечнике примерно 50 триллионов (!) микроорганизмов, с которыми мы живем во взаимовыгодном сотрудничестве.

Бактерии формируют микробиом, который участвует во многих процессах, в том числе — в поддержании здоровья иммунной системы.

Курс антибиотиков убивает не только болезнетворные бактерии, но и полезные, что, в свою очередь, снижает эффективность и "обучаемость" нашего иммунитета.

Как антибиотики влияют на иммунный ответ?

У исследователей пока нет по-настоящему больших данных, полученных от широкой выборки, поэтому они делают выводы по‑научному осторожно и многословно: нарушение микробиома у некоторых людей заметно влияет на реакцию организма на противогриппозную вакцину.

Покажут ли дальнейшие исследования прямую связь между приемом антибиотиков и снижением эффективности вакцинации? Возможно! Подождем результатов.

Как проходило исследование?

В разгар сезонной эпидемии гриппа ученые изучали небольшую группу добровольцев от 18 до 45 лет. Половину группы 5 дней кормили антибиотиками широкого спектра действия перед тем, как сделать им прививку от гриппа. Контрольную группу только вакцинировали.

Что это были за антибиотики?

Ученые давали испытуемым три препарата в смеси:

• неомицин (используется при операциях на кишечнике и в лечении инфицированных ран)
• ванкомицин ("лекарство последней надежды", применяется против супербактерий)
• метронидазол (обычно используется при кишечных инфекциях и послеоперационных осложнениях)

Что стало с добровольцами после такого коктейля?

Исследователи в течение года после прививки брали пробы крови и стула у испытуемых — для изучения иммунного ответа и анализа биоразнообразия кишечного микробиома.

У людей, принимавших смесь антибиотиков, количество полезных бактерий снизилось в десять раз и восстановилось до здорового уровня только через год.

Эти участники также показали признаки системного воспалительного процесса — аналогичные процессы наблюдаются у людей старше 65 лет при введении им вакцины от гриппа.

Ученые полагают, что воспаление может быть связано с тем, что в норме микробиом регулирует уровни желчных кислот.

Как отреагировали на вакцинацию другие участники?

Каждый участник имел низкий иммунитет к "актуальному" штамму гриппа и недостаточное количество нужных антител. Ни один из них не прививался три года перед исследованием.

Реакция на введенную вакцину, в итоге, отличалась у тех, кто принимал антибиотики, и тех, кто был в контрольной группе. У вторых сформировалось достаточно антител, чтобы противостоять гриппу. У первых уровень иммунитета остался низким, и тот не защитил бы их от заражения вирусом.

Так что, антибиотики принимать нельзя?

Конечно можно. И даже жизненно необходимо, если для приема есть показания, и лекарство прописано врачом.

Но, безусловно, не стоит самостоятельно "назначать" антибиотики себе или детям "для профилактики", и уж тем более не стоит принимать их в надежде излечиться от вирусных инфекций.

Значит, прививаться бесполезно, если я принимала антибиотики по показаниям?

Это тоже не совсем верно.

Ученые не были бы учеными, если бы не провели это исследование дважды, на разных людях. Во время эпидемии гриппа 2015 года изучали тех, у кого не было сформированного иммунитета и вакцинации прошлых лет. А годом раньше аналогичное исследование провели на людях, уже переболевших или привитых от гриппа. Иными словами, на тех, кто имел высокий уровень антител.

Ученые сделали вывод, что пагубное воздействие антибиотиков на иммунные реакции наблюдается у тех, чей иммунитет уже был недостаточно крепок.

А вот люди с высоким уровнем антител перенесли антибиотический коктейль без особого ущерба для эффективности вакцины.

Если совсем упрощать, то вам стоит каждый год прививаться от гриппа, тогда и антибиотики будут не страшны.

Насколько применимы результаты этого исследования?

Его можно считать первой ласточкой, предшествующей большому направлению научной мысли — маленькой, но перспективной птичкой.

Безусловно, в Стэнфордском исследовании было недостаточно участников для полноценных всеобъемлющих выводов. Да и коктейль антибиотиков им давали не самый типичный — все они предназначены уничтожать как можно больше кишечных бактерий.

Возможно, при применении обычных оральных антибиотиков результат будет не настолько выразительным, и это еще предстоит выяснить.

Почему это вообще важно?

Микробиом — триллионы бактерий, живущих в нашем организме — оказывает огромное влияние на наше здоровье, поэтому его изучение жизненно необходимо.

Я принимала антибиотики. Как мне теперь восстановить микробиом?

Для восстановления (или улучшения биоразнообразия) микробиома есть три основных пути:

1. Употребляем пробиотики — в них полезные бактерии, которые нам необходимы.
2. Добавляем пребиотики — все, что помогает микроорганизмам.
3. Убираем вредное, которое портит микробиому жизнь.

Пробиотики — это, в основном, квашеная, ферментированная и кисломолочная еда.

• Живой йогурт без добавок
• Кефир
• Простокваша
• Кимчи
• Мисо
• Квашеная капуста и т. д.

Пребиотики помогают полезным бактериям питаться и здравствовать.

• Спаржа
• Морковь
• Чеснок
• Топинамбур
• Лук-порей и обычный лук
• Редис
• Помидоры
• Куркума
• Чеснок
• Бобовые: фасоль (в том числе стручковая), нут, зеленый горошек
• Дробленая овсянка медленного приготовления
• Бананы
• Семена чиа

Еда-вредитель для микробиома — все, что "кормит" плохие бактерии, вытесняющих "хороших".

• Трансжиры
• Переработанные продукты
• Фастфуд
• Рафинированный сахар
• Высокофруктозный кукурузный сироп

Иными словами, если вы будете хорошо и разнообразно питаться, не забывать про овощи, фрукты, белки, полезные жиры, то с вашим микробиомом все будет в порядке. А если добавите пробиотиков и пребиотиков, то вместе с микроорганизмами взбодрится и весь иммунитет.

Источник: goodhouse.ru